IRM : à quoi pouvez-vous vous attendre ?

Beaucoup de personnes sont un peu nerveuses avant une IRM. C'est compréhensible : un appareil inconnu, un tunnel, beaucoup de bruit. Savoir ce qui va se passer aide généralement à se détendre. Nous vous expliquons ci-dessous, étape par étape, comment se déroule l'examen.

Qu'est-ce qu'une IRM ?

IRM signifie imagerie par résonance magnétique. L'appareil réalise des images à l'aide d'un champ magnétique puissant et d'ondes radio. Aucun rayon X n'est utilisé. Un ordinateur transforme les signaux en images détaillées, par exemple du cerveau, de la colonne vertébrale, des articulations ou des organes abdominaux. À l'AZ Monica Campus Deurne, nous travaillons avec un nouvel appareil Siemens MAGNETOM Sola de 1,5 tesla.

Avant l'examen

• À apporter : la prescription de votre médecin, votre carte d'identité et, si vous en avez, les images ou codes d'accès d'examens antérieurs réalisés ailleurs.
• Questionnaire médical : vous pouvez remplir à l'avance le questionnaire pour un examen IRM. Vous le trouverez parmi nos documents.
• Implants et métal : le champ magnétique attire le métal. Signalez donc à l'avance tout implant ou appareil dans ou sur votre corps, comme un stimulateur cardiaque (pacemaker), un défibrillateur, un neurostimulateur, une pompe à insuline ou un capteur de glucose, un implant cochléaire, des clips vasculaires, une valve cardiaque ou un stent, et des éclats métalliques (surtout dans l'œil). Signalez aussi les patchs médicamenteux, piercings, tatouages et maquillage permanent. Apportez votre carte d'implant : nous vérifions nous-mêmes si, et à quelles conditions, l'examen peut se faire en toute sécurité.
• Manger et boire : en général, vous pouvez manger et boire normalement, même si un produit de contraste est nécessaire, et vous prenez vos médicaments habituels. Pour certains examens, comme une IRM de l'abdomen, vous devez venir à jeun ; on vous le dira lors de la prise de rendez-vous.
• Vêtements : vous retirez tous les objets métalliques, y compris vos lunettes, votre appareil auditif et votre prothèse dentaire amovible. Pour un examen de la tête ou du cou, mieux vaut ne pas porter de maquillage ni de laque.

Pendant l'examen

• Vous êtes allongé(e) sur une table qui glisse dans un tunnel large et court, ouvert aux deux extrémités.
• L'examen dure de 15 à 30 minutes, selon la partie du corps.
• L'appareil fait un bruit fort et répétitif, comme des coups. Vous recevez un casque avec de la musique et, sur demande, des bouchons d'oreilles supplémentaires.
• Rester immobile est important : plus vous restez immobile, plus les images sont nettes.
• Vous tenez une poire d'appel en main et pouvez toujours nous joindre.
• Parfois, un produit de contraste est nécessaire. Il vous est administré par perfusion ; on en discute avec vous au préalable.

Un technologue en imagerie médicale vous accompagne pendant tout l'examen. En concertation avec le radiologue, l'examen est adapté à la question de votre médecin.

Vous souffrez de claustrophobie ?

Signalez-le à l'avance, lors de la prise de rendez-vous et au technologue. Le tunnel large et court et la musique aident déjà beaucoup. Votre médecin traitant peut aussi vous prescrire un calmant. Si vous le prenez, ne prenez pas le volant ce jour-là et ne roulez pas non plus à vélo ou à moto, pas même pour venir chez nous. Faites-vous conduire et raccompagner, ne buvez pas d'alcool et dites à votre arrivée que vous avez pris le médicament.

Une IRM est-elle sans danger ?

L'IRM n'utilise pas de rayonnement et n'a pas d'effets connus à long terme. Pendant l'examen, vous pouvez toutefois ressentir un peu de chaleur, de légers picotements ou un bref étourdissement. Si vous ressentez une forte chaleur, une sensation de piqûre ou une douleur, appuyez immédiatement sur la poire d'appel : nous arrêtons.

Produit de contraste. Le produit de contraste à base de gadolinium est généralement très sûr. Une brève sensation de chaleur ou de nausée est possible. Une réaction allergique est rare : environ 1 sur 1 000, et presque toujours légère, comme des démangeaisons ou une éruption cutanée. Une réaction grave survient chez moins de 1 personne sur 10 000 ; notre équipe y est préparée. Signalez à l'avance si vous avez déjà réagi à un produit de contraste, si vous êtes asthmatique, ou si vous avez une maladie rénale grave ou êtes dialysé(e).

Grossesse et allaitement. Signalez-nous si vous êtes enceinte ou pourriez l'être. Une IRM sans produit de contraste peut être réalisée si elle est médicalement nécessaire, même en début de grossesse. Un examen qui peut attendre est de préférence reporté après les trois premiers mois. Pendant la grossesse, nous n'administrons un produit de contraste que si c'est vraiment nécessaire. Après l'administration d'un produit de contraste, vous pouvez simplement continuer à allaiter.

Après l'examen

Le radiologue examine toutes les images et rédige un rapport pour votre médecin prescripteur, qui discutera du résultat avec vous. Vous recevez aussi un code qui vous permet de consulter vous-même les images et le rapport en ligne. Le fonctionnement est expliqué sur la page Résultats.

Où vous adresser ?

L'IRM est réalisée à l'AZ Monica Campus Deurne, Florent Pauwelslei 1, 2100 Anvers. Rendez-vous et questions : 03 320 57 70. Vous trouverez plus d'informations pratiques sur notre page IRM.

Dr Cedric Bohyn, radiologue chez Radiologie Antwerpen